來源：中工網(wǎng)
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原標(biāo)題：不讓家屬陪護(hù)只能請(qǐng)護(hù)工？應(yīng)尊重病人選擇權(quán)知情權(quán)
據(jù)央廣網(wǎng)報(bào)道，近日，云南的王女士向央廣網(wǎng)反映，今年4月中旬，她家人患有神經(jīng)腫瘤，住院11天，因醫(yī)院不允許家屬陪護(hù)，自己只能每天在病房外守候，護(hù)工費(fèi)加上自己的住宿費(fèi)，讓她感到經(jīng)濟(jì)壓力很大。記者走訪多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，這種現(xiàn)象具有普遍性，但醫(yī)院、病人和病人家屬對(duì)陪護(hù)問題看法不一。
醫(yī)院的普遍理由是“病房空間有限”“建院以來一直如此”“疫情原因”等。最多是對(duì)于生活不能自理的患者和老年患者，允許一個(gè)家屬陪護(hù)。且進(jìn)入病房后不能外出，直到一起出院。也有護(hù)士長表示，醫(yī)院應(yīng)以人為本，按需施策，為方便管理可以固定陪護(hù)人員。
病人家屬的普遍理由是，請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用是一筆不小的開支，而病人家屬照顧更加貼心和細(xì)致，不僅有利于病人康復(fù)，還能減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。也有家屬認(rèn)為，不讓陪護(hù)有好處，減少病房留守人員數(shù)量，給病人提供一個(gè)相對(duì)安靜的環(huán)境。
醫(yī)院的理由可以理解，但“一刀切”則不妥。在病人能生活自理的情況下，包括不能自理，但基本不需要護(hù)士剛性幫助的情況下，醫(yī)院應(yīng)該尊重病人家屬的選擇權(quán)和知情權(quán)?！安》靠臻g有限”，可以讓同一病房的病人家屬協(xié)商，實(shí)行輪流共享陪護(hù)。至于“疫情原因”，新冠已經(jīng)“乙類乙管”了，即使現(xiàn)在是甲流，為了防止交叉感染，也要有新的管理政策，更不能“建院以來一直如此”。
病人家屬的理由更需要理解。每天200多塊錢的護(hù)工費(fèi)到底貴不貴，不同家庭條件的病人，有不同的體驗(yàn)。對(duì)于困難群體來說，住上10天院，2000元也不是小數(shù)，更何況有些病人家屬本身就沒有工作，不讓其陪護(hù)，他們?cè)诩依镆彩墙箲]，也是對(duì)陪護(hù)資源的浪費(fèi)。
值得注意的是，近日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)的《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》指出：每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士為其負(fù)責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)患者病情輕重、自理能力程度和護(hù)理級(jí)別等要素，在病區(qū)內(nèi)科學(xué)合理、按需聘用數(shù)量適宜、培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員。也就是說，在責(zé)任護(hù)士為醫(yī)療護(hù)理兜底的情況下，醫(yī)院也可以通過現(xiàn)場短時(shí)培訓(xùn)，直接聘用病人家屬為護(hù)工。他們?nèi)绻龅绞裁磫栴}，可直接求助責(zé)任護(hù)士即可。
對(duì)于愿意請(qǐng)護(hù)工的病人家屬，醫(yī)院也要盡量降低護(hù)工費(fèi)。2022年7月5日，福建印發(fā)的《福建省“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作方案》就提出，按照財(cái)政、醫(yī)保、患者各負(fù)擔(dān)一點(diǎn)的原則，護(hù)理員由試點(diǎn)醫(yī)院統(tǒng)一聘用（或通過勞務(wù)派遣）、統(tǒng)一管理。這樣由三方共同承擔(dān)護(hù)工費(fèi)，則更合理一些。
同樣值得注意的是，病人家屬反感醫(yī)院不讓陪護(hù)，還有誠信的問題。一方面他們擔(dān)心醫(yī)院護(hù)理員不夠盡責(zé)，即使護(hù)理失誤，醫(yī)院也可以抹去痕跡。另一方面，護(hù)理過病人的家屬都知道，有些醫(yī)院每天送達(dá)的結(jié)算單，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)多計(jì)費(fèi)的問題。病人家屬陪護(hù)，其實(shí)也是在履行監(jiān)督作用。這就需要醫(yī)院探索醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理，并對(duì)沒有家屬陪護(hù)的病床，每日把病人情況和花費(fèi)費(fèi)用在線上傳達(dá)給病人家屬。根據(jù)中華護(hù)理學(xué)會(huì)大綱與上海市衛(wèi)健委具體細(xì)則要求編寫的《醫(yī)療護(hù)理員規(guī)范化培訓(xùn)教程》今年5月正式出版，對(duì)職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)防護(hù)、權(quán)利義務(wù)、法律法規(guī)及按一般人群和老、婦、兒等人群為服務(wù)對(duì)象的照護(hù)內(nèi)容均給予了詳細(xì)規(guī)范。目前，上海閔行區(qū)已經(jīng)率先探索醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理，護(hù)工全員持證上崗。這樣的探索，值得各地借鑒。（丁慎毅）
來源：東方網(wǎng)
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