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【資料圖】
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)支付限額跟起付線(xiàn)：
支付限額是指醫(yī)?；鸬淖罡咧Ц断揞~，也就是參保人在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)能報(bào)銷(xiāo)的基金最高額度。
起付線(xiàn)是指醫(yī)?；鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，在看病住院時(shí)達(dá)到一定的費(fèi)用，才具有報(bào)銷(xiāo)的資格，低于起付線(xiàn)以下由患者自身承擔(dān)，達(dá)到起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)以上部分則由醫(yī)?；鸢捶ㄒ?guī)比例報(bào)銷(xiāo)。
其實(shí)不止醫(yī)保有支付限額跟起付線(xiàn)的法規(guī)，日常買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)候，也會(huì)有這樣的法規(guī)，所以大家一定要看清楚起付線(xiàn)跟支付限額的金額法規(guī)，很多人就是因?yàn)闆](méi)有搞清楚這兩個(gè)概念導(dǎo)致后續(xù)報(bào)銷(xiāo)出現(xiàn)了糾紛。
醫(yī)保最高支付限額是什么意思？
指的是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的最高金額，也是通常所說(shuō)的封頂線(xiàn)，是指參保人在一個(gè)年度（1月1日至12月31日）內(nèi)統(tǒng)報(bào)銷(xiāo)的最高限額，就是指參保人在一個(gè)年度內(nèi)最多能夠報(bào)銷(xiāo)這么多錢(qián)，達(dá)到這個(gè)支付限額之后，就算是符合報(bào)銷(xiāo)的條件也不給報(bào)銷(xiāo)了。
比如李小姐繳納了職工醫(yī)保，可以門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，當(dāng)?shù)匾?guī)則是年內(nèi)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)支付限額是2000元，若是她前面幾次看病申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)金額已經(jīng)達(dá)到了1800元，意味著她接下來(lái)門(mén)診看病最多也只能報(bào)銷(xiāo)200元，下個(gè)年度到來(lái)后會(huì)重新獲得報(bào)銷(xiāo)額度。
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